Chirurdzy ortopedzi Mayo Clinic mają doświadczenie w leczeniu nawet najbardziej skomplikowanych złamań dalszej części kości promieniowej.Jako członkowie w pełni zintegrowanej praktyki chirurdzy współpracują także z innymi specjalistami, aby zapewnić opiekę osobom z chorobami współistniejącymi, które mogą zwiększać ryzyko operacji nadgarstka.
W Mayo Clinic najnowocześniejsza technologia ułatwia szybkie obrazowanie złamań dalszej części kości promieniowej.W pomieszczeniu, w którym zakładane są opatrunki, można wykonać tomografię komputerową wiązki stożkowej.„To obrazowanie pozwala nam bardzo szybko przyjrzeć się wszelkim szczegółom urazu, takim jak złamanie stawu w porównaniu ze zwykłym złamaniem poprzecznym” – mówi dr Dennison.
W przypadku skomplikowanych złamań plany leczenia obejmują cały proces opieki wielodyscyplinarnej.„Przed operacją dbamy o to, aby nasi anestezjolodzy i rehabilitanci znali potrzeby naszych pacjentów.Stosujemy skoordynowane podejście do naprawy i rekonwalescencji złamań” – mówi dr Dennison.
Złamanie z przemieszczeniem dalszej części kości promieniowej
Na zdjęciu rentgenowskim widać złamanie z przemieszczeniem dalszej części kości promieniowej.
Poziom aktywności pacjenta i pożądana funkcja nadgarstka to kluczowe czynniki decydujące o leczeniu.„Przyglądamy się uważnie zakresowi przemieszczenia stawów, aby określić ryzyko wystąpienia zapalenia stawów lub trudności z rotacją nadgarstka” – mówi dr Dennison.„Anatomiczne dopasowanie jest ważne dla aktywnych osób, które chcą wznowić określone czynności.W miarę jak ludzie się starzeją i są mniej aktywni, deformacje są zwykle lepiej tolerowane.Moglibyśmy pozwolić na mniej precyzyjne ustawienie w przypadku mniej aktywnych pacjentów w wieku 70–80 lat”.
Płytka i śruby zapewniają stabilność po naprawie otwartej
Zdjęcie rentgenowskie wykonane po otwartej naprawie złamania pokazuje płytkę i śruby zapewniające stabilność do czasu zagojenia się kości.
Pacjenci kierowani na operację rewizyjną stanowią dużą część kliniki Mayo Clinic zajmującej się złamaniami dalszej części kości promieniowej.„U tych pacjentów gojenie mogło być słabe z powodu nieprawidłowego ułożenia gipsu lub powikłań związanych ze sprzętem” – mówi dr Dennison.„Chociaż zazwyczaj jesteśmy w stanie pomóc tym pacjentom, idealnym rozwiązaniem jest wizyta u pacjentów w momencie złamania, ponieważ złamania zwykle łatwiej leczyć za pierwszym razem”.
Dla niektórych pacjentów rehabilitacja pooperacyjna z terapeutą ręki jest ważnym aspektem opieki.„Kluczem jest identyfikacja osób potrzebujących terapii” – mówi dr Dennison.„Dzięki instrukcjom osoby, które przeszły prostą operację lub opatrunek gipsowy, samodzielnie osiągną pożądany zakres ruchu w ciągu 6–9 miesięcy od zakończenia leczenia.Jednak terapia często przyspiesza powrót do sprawności — zwłaszcza u osób noszących gips lub opatrunki chirurgiczne przez długi czas — i może zminimalizować problemy związane ze sztywnymi dłońmi i ramionami”.
Opieka pooperacyjna może obejmować również skierowanie do endokrynologa.„Lubimy uważnie monitorować stan kości pacjentów, którzy są zagrożeni większą liczbą złamań” – mówi dr Dennison.
W przypadku wszystkich osób ze złamaniami dalszej części kości promieniowej Mayo Clinic stara się przywrócić optymalną, pożądaną funkcję nadgarstka.„Bez względu na to, czy złamanie jest następstwem ostrego urazu wielonarządowego, czy też jest wynikiem upadku starszej osoby lub weekendowego wojownika, zapewniamy zintegrowaną opiekę, dzięki której nasi pacjenci mogą wrócić do zdrowia” – mówi dr Dennison.
Czas publikacji: 04 kwietnia 2023 r
